Як правильно прикладати дитину до грудей
Правильне прикладання - це коли дитина широко відкриває рот і захоплює не лише сосок, а й більшу частину ареоли, підборіддя впирається в груди, а мамі не боляче. Від цього залежить, скільки молока висмокче малюк і чи з'являться тріщини, тому перші дні варто приділити саме техніці.

Зміст статті
Чому від прикладання залежить усе годування
Молоко виділяється не із самого соска, а з проток, які сходяться під ареолою. Коли дитина тримає тільки сосок, вона його стискає яснами, мамі боляче, а молоко виходить погано. Малюк швидко втомлюється, засинає голодним і через годину знову просить груди.
При глибокому захопленні сосок опиняється біля м'якого піднебіння, язик хвилеподібно видавлює молоко з-під ареоли, і годування стає ефективним. Груди спорожнюються, і організм отримує сигнал виробляти більше молока.
ВООЗ і МОЗ України рекомендують прикласти дитину до грудей протягом першої години після народження, годувати тільки груддю до 6 місяців і продовжувати грудне вигодовування разом з прикормом до 2 років і довше, якщо цього хочуть мама і дитина.
Як прикласти новонародженого до грудей покроково
Спершу влаштуйтеся зручно самі: опора під спину, подушка під лікоть або на коліна, ноги на підставці. Годування може тривати 20-40 хвилин, і напружені плечі швидко втомлюються.

- Поверніть дитину до себе всім тілом. Живіт до живота, вушко, плече і стегно на одній лінії, голова не повернута вбік і не закинута.
- Розташуйте носик навпроти соска. Так малюку доведеться злегка закинути голову, і рот відкриється ширше.
- Підтримайте груди долонею знизу у формі літери "С", пальці далеко від ареоли, щоб не заважати.
- Торкніться соском верхньої губи і зачекайте, поки дитина відкриє рот широко, як при позіханні.
- Швидко піднесіть малюка до грудей, а не груди до малюка. Першим торкається нижня губа і підборіддя, далі дитина захоплює ареолу.
- Перевірте ознаки правильного захоплення і, якщо боляче, перекладіть.
Щоб забрати груди, не тягніть сосок: введіть мізинець у куточок рота між яснами, вакуум зникне, і можна обережно звільнити груди.
Ознаки правильного і неправильного захоплення
| Правильно | Неправильно |
|---|---|
| рот відкритий широко, кут понад 120 градусів | губи витягнуті трубочкою, рот прочинений |
| нижня губа вивернута назовні | губи підвернуті всередину |
| підборіддя торкається грудей, носик вільний | підборіддя відсторонене, голова повернута |
| над верхньою губою видно більше ареоли, ніж під нижньою | видно всю ареолу, дитина тримає лише сосок |
| щічки круглі, чути ковтання | щічки втягуються, чути цмокання або клацання |
| перші секунди відчутне потягування, потім не боляче | біль весь час годування |
| після годування сосок круглий | сосок сплющений або скошений, як новий тюбик помади |
Якщо хоча б дві ознаки з правої колонки повторюються регулярно, варто звернутися до консультантки з грудного вигодовування або педіатра. Іноді причина в короткій вуздечці язика, яку виявляють тільки під час огляду.
Пози для годування груддю
Немає однієї правильної пози, важливо, щоб мамі було зручно, а дитина була повернута до грудей усім тілом. Корисно чергувати пози: так краще спорожнюються різні частки грудей.

- Колиска. Мама сидить, голова дитини на згині ліктя з боку грудей, якими годують. Класична поза для впевненого годування.
- Перехресна колиска. Дитину тримає протилежна рука, долоня підтримує шию і плечі. Добре контролювати захоплення в перші тижні.
- З-під руки. Дитина лежить збоку від мами на подушці, ніжки за спиною мами. Зручно після кесаревого розтину, при великих грудях і для двійні.
- Лежачи на боці. Мама і малюк лежать обличчям одне до одного, підходить для нічних годувань і відпочинку після пологів.
- Напівлежачи. Мама відкинулася на подушки, дитина лежить на ній животом. Новонароджений сам шукає груди, рефлекси спрацьовують найкраще.
Як часто і скільки годувати
У перші тижні новонароджений їсть 8-12 разів на добу, інтервали можуть бути від години до трьох. Годувати радять на вимогу: за ознаками голоду (дитина крутить головою, відкриває рот, смокче кулачок), не чекаючи плачу.
Ознаки, що молока вистачає:
- з 5-6 дня життя не менше 6 мокрих підгузків на добу, сеча світла;
- 3-4 рази на добу м'який жовтий стілець у перший місяць;
- втрата ваги в перші дні не більше 7-10%, повернення до ваги при народженні до 10-14 дня;
- далі набір у середньому 150-200 г на тиждень.
Якщо дитина рідко мочиться, млява, погано набирає вагу, не чекайте планового огляду, зверніться до педіатра. Коли грудне вигодовування неможливе або потрібен докорм, допоможе матеріал про штучне харчування немовляти.
Болять груди під час годування: що робити
Легкий дискомфорт у перші секунди годування в перші дні буває часто. Сильний біль, що триває все годування, тріщини і кров на сосках означають, що захоплення треба виправляти.
- Тріщини. Перевірте захоплення, після годування нанесіть краплю молока або крем з ланоліном, давайте соскам підсохнути на повітрі.
- Нагрубання на 3-5 день. Часто прикладайте дитину, перед годуванням трохи зцідіть молоко, щоб ареола стала м'якшою, після годування прохолодний компрес.
- Болюче ущільнення, почервоніння, температура вище 38 градусів - можливий лактостаз або мастит, потрібен лікар. Годування зазвичай не припиняють.
Силіконові накладки для годування допомагають у деяких ситуаціях (плоскі соски, недоношена дитина), але можуть зменшувати вироблення молока. Використовуйте їх після консультації з фахівцем і тимчасово.
Знеболювальні на основі парацетамолу та ібупрофену зазвичай вважаються сумісними з годуванням груддю, але препарат і дозу визначає лікар. Алкоголь краще повністю виключити: безпечної дози при годуванні немає.
Груди після годування і часті питання мам
Після годування груди мають стати м'якшими і легшими. Під час лактації вони збільшуються, а після її завершення змінюють форму: це пов'язано з віком, генетикою і набором ваги під час вагітності більше, ніж із самим годуванням.
Місячні на тлі грудного вигодовування можуть не приходити кілька місяців, особливо при частих нічних годуваннях. Але овуляція може відбутися раніше першої менструації, тому про контрацепцію варто поговорити з гінекологом. Якщо в дитини з'явилися висипання чи кров у стільці, прочитайте про алергію на білок молока при грудному вигодовуванні.
Втома і недосип у перші тижні - нормально, але якщо разом з ними приходять постійні сльози, тривога і байдужість, зверніть увагу на ознаки післяпологової депресії.
Часті питання
Як зрозуміти, що дитина правильно взяла груди?
Рот відкритий широко, нижня губа вивернута, підборіддя торкається грудей, над верхньою губою видно більше ареоли. Чути ковтання, а мамі не боляче після перших секунд.
Яка поза для годування найкраща після кесаревого розтину?
Зазвичай зручна поза з-під руки або лежачи на боці: дитина не тисне на шов. Можна підкласти подушку на живіт.
Що робити, якщо болять груди під час годування?
Перш за все перевірити захоплення і перекласти дитину. Якщо з'явилися ущільнення, почервоніння або температура вище 38 градусів, потрібно звернутися до лікаря.
Чи можна користуватися накладками на груди для годування?
Іноді вони допомагають при плоских сосках або в недоношених дітей, але можуть зменшувати лактацію. Їх використовують тимчасово і краще після консультації з фахівцем.
Скільки разів на добу годувати новонародженого груддю?
У перші тижні 8-12 разів на добу, на вимогу. Орієнтиром достатнього харчування є не менше 6 мокрих підгузків на добу і набір ваги.