Медична інформатика

Відео: Медична інформатика

Предмет і об`єкт медичної інформатики

Впровадження інформаційних технологій в повсякденну практику охорони здоров`я веде за собою корінні зміни в організації праці багатьох медиків. Кожен етап розвитку системи охорони здоров`я і медицини пов`язаний з появою нових інтегрованих галузей знань, які несуть в собі загальнонаукові основи: медична кібернетика, економіка, охорона здоров`я, менеджмент і маркетинг і т.д. Інформатизація та бурхливий розвиток інформаційних процесів в системі охорони здоров`я в 70-х роках ХХ століття спочатку за кордоном, а потім і в нашій країні призвели до становлення самостійної науки - медичної інформатики.

Медична інформатика (МІ) - це область науки, яка швидко розвивається. Вона орієнтована на біомедичну інформацію (дані і знання, їх зберігання, передачу і обробку, використання для вирішення проблем або прийняття рішень). Вона вивчає закономірності і методи отримання, зберігання, обробки і використання знань в медичній науці і практиці з метою розширення горизонтів і можливостей пізнання, профілактики і лікування хвороб, охорони і поліпшення здоров`я людини. Це наукова дисципліна, яка містить систему знань про інформаційні процеси в медицині, системі охорони здоров`я і суміжних дисциплінах, обґрунтовує і визначає способи і засоби раціональної організації та використання інформаційних ресурсів з метою охорони здоров`я населення.

Медична інформатика сьогодні - це цілий комплекс наукових напрямків, що відрізняються один від одного як поглядом, так і тими методами, які в них використовуються. І сьогодні триває диспут про те, який метод краще для медицини - теоретичний або експериментальний: це здорове протиставлення поглядів емпіричного дослідження і результатів наукових досліджень. Теоретичні припущення були переважно основою раціональної практичної медицини. Якщо коли медицина вважалася мистецтвом, в зараз все більше звертаються до її теоретичного обґрунтування, віддається перевага розвитку формальних теоретичних методів, які б впроваджувалися в медичну практику. Разом з тим розвиваються і медичні знання, аж до молекулярного і генетичного рівнів.

Експериментальна наука не завжди може відповісти на питання про природу захворювання і методи його лікування. Медичний експериментальний пошук відбувається в лабораторіях і клініках. Одним з основних методів дослідження в медичній інформатиці є математичне моделювання з використанням комп`ютерів - це універсальна методологія, основний інструмент математизації всіх медичних знань.

Медична інформатика стала необхідною з того часу, коли почався перехід від розрізненого використання комп`ютера, а в наш час чаші планшетний пк який можна купити на сайті https://satelit.by/, до цілісних інформаційних технологій. Як і всі наукові дисципліни, медична інформатика має предмет вивчення - інформаційні процеси (під час яких відбувається збір, обробка, накопичення, зберігання, пошук, поширення і використання інформації), пов`язані з медико-біологічними, клінічними і профілактичними проблемами медицини.

Завданнями медичної інформатики є:

дослідження інформаційних процесів в медицині;
розробка нових інформаційних технологій медицини;
вирішення наукових проблем створення та впровадження обчислювальної техніки в медицині.
Тоді як об`єктом вивчення виступають інформаційні технології в системі охорони здоров`я, яка веде частиною якої є охорона здоров`я та елементи системи за такими рівнями управління і організації, як: державний (або регіональний) - територіальний (або область, місто, район - рівень медичного закладу (лікувально профілактичний заклад, науково-дослідний інститут, вуз, служби забезпечення ліками та медтехнікою тощо.) - індивідуальний / базовий (або рівень контакту «лікар-пацієнт»). На кожному із зазначених ур в ній і між ними відбувається обмін інформацією у вигляді інформаційних потоків. Інформаційні потоки в медико-соціальному середовищі упорядковуються для: вдосконалення організаційної структури управління системою охорони здоров`я-оптимізації процесів в медицині з метою підвищення якості лікування та контролю за станом здоров`я-вдосконалення системи документаціі- автоматизації процесів отримання, збору, зберігання, пошуку, передачі і використання інформації.

Від впорядкованості інформаційних потоків залежать чіткість функціонування медицини в цілому як галузі та ефективність управління нею. Впорядкування інформаційних потоків на всіх рівнях підвищує рівень функціонування системи охорони здоров`я і дозволяє економно використовувати кадрові, фінансові та матеріальні ресурси. Застосування положень і принципів медичної інформатики як науки допомагає оптимальним чином опрацювати медичну інформацію, отримувати необхідні практичні результати і приймати правильні рішення, ефективно використовувати інформаційні ресурси. Останні можуть існувати як в пасивній формі (медичні книги, патентні описи, аудіо-, відеозапису та інші «розсіяні» знання), так і в активній формі (у вигляді електронної інформації, з якою має справу комп`ютер).

Роль медичної інформатики в науково-практичному обґрунтуванні та використанні сучасних технологій полягає в знаходженні нових рішень на стику формального і логічного підходів з емпіричним описовим характером медицини. Основою основ при роботі з інформацією є мислення і логічний аналіз. Саме вони лежать в основі клінічного діагнозу - фіксованою на інформаційному носії висновку лікаря про локалізацію, характер і стадію захворювання, яке обгрунтовує оптимальний вибір лікувальної тактики (керуючої дії) в межах наявних медичних ресурсів.

Лікар-клініцист, в основному, працює з даними. Його завдання в системі медичної допомоги - отримання і подання для подальшої роботи персоніфікованої інформації про пацієнта. У клінічному діагнозі лікар фіксує інформацію як результат аналізу і оцінки відомостей про біологічні якості і індивідуальне здоров`я пацієнта.

Медична інформація та її види

Медична інформація відображає дані і результати медичних наукових досліджень і медичної практики. З одного боку, вона відображає процеси і явища в системі охорони здоров`я (тобто є засобом, який використовується лікарями під час медичної практики), з іншого боку, вона може бути результатом роботи інформаційно-обчислювальних центрів, фахівців оргметодвідділу т.д.

Впровадження обчислювальної техніки загострило завдання класифікації медичної інформації. На початку роботи необхідно визначити рівень формалізації матеріалу, призначеного для введення в комп`ютер і встановити ознаки, за якими буде проводитися класифікація. Такими ознаками можуть бути:

- Етап освіти інформації (вихідна, проміжна, кінцева);

- Умови зберігання і використання (постійна, змінна, умовно-постійна);

- Періодичність використання (оперативна, поточна, перспективна);

- Функціональне зміст (клінічна, експериментальна, економічна, кадрова, фінансова, організаційна та т.п.).

Класичний приклад формалізованого документа - формалізована історія хвороби, яка використовується в багатьох інформаційних системах.

Інформація, дані, знання

Інформація може бути представлена у вигляді даних. Якщо інформація - це результат взаємодії, реально використовується в поточний момент часу, то дані представляють собою вже зареєстровані сигнали (при цьому фізичний метод реєстрації може бути довільним). Це повідомлення, спостереження які не використовуються, а тільки зберігаються. Якщо з`являється можливість використовувати їх для зменшення неповноти знань про що-небудь (виникає взаємодія), то вони перетворюються в інформацію. Як тільки це взаємодія завершується, ми знову маємо справу з даними, але поданими вже в іншій формі. В даному випадку ми маємо справу з інформаційним процесом. Такий процес являє собою цикл освіти інформації та збереження її у вигляді нових даних. Інформація існує досить нетривалий термін часу, а процес триває стільки, скільки існують носії інформації.

Під час інформаційного процесу дані перетворюються з одного виду в інший за допомогою різних методів. Обробка даних включає в себе багато операцій, серед яких можна виділити наступні:

- Збір даних - накопичення даних з метою забезпечення їх повноти для прийняття рішень;

- Формалізація даних - зведення даних, отриманих з різних джерел, до однакової форми;

- Фільтрація даних - відкидання "зайвих" даних, які не потрібні для прийняття рішення;

- Сортування даних - приведення даних за певною ознакою;

- Угруповання даних - об`єднання даних за певною ознакою з метою їх більш зручного використання;

- Архівація даних - організація збереження даних в зручній та доступній формі, як правило, в більш економному форматі;

- Захист даних - комплекс заходів, спрямованих на запобігання втрати, модифікації або відтворення даних;

- Транспортування даних - прийом та передача даних між віддаленими учасниками інформаційного процесу;

- Перетворення даних - переведення даних з однієї форми (або структури) до іншої.

Відповідно до методу реєстрації дані можуть зберігатися і транспортуватися на носіях різних видів. В обчислювальній техніці в якості носіїв інформації виступають різні магнітні диски, стрічки, оптичні диски і т.д. Повний перелік операцій з даними набагато ширше, тому можна зробити висновок: обробка інформації має високу трудомісткість і вимагає автоматизації.

За аналогією з перешкодами в каналах провідного і радіозв`язку будемо називати їх інформаційними шумами. Шум - це повідомлення, не несе корисної інформації, тобто не мають відношення до завдання, яке вирішується, але передані в органи управління і переробляються ними. Наявність великої кількості шумів може перешкоджати ефективному управлінню більше, ніж навіть дезінформація.

Мова характеризується певною надмірністю інформації, тобто можливістю передати осмислений текст меншою кількістю букв. Кожна буква в тексті несе менше інформації, ніж може нести потенційно. Надмірність інформації необхідна тому, що передача повідомлення деяким каналу зв`язку обов`язково пов`язана з шумами, що порушують передачу (на цьому заснована дитяча гра в зіпсований телефон). Корабель, який зазнав поразки, багато разів радирує те саме повідомлення SOS, щоб підвищити ймовірність його прийому. Інформація грає ключову роль при інтерпретації даних і прийняття рішень. Тому важливо знати, що таке інформація і розуміти різницю між даними, інформацією і знанням. З`ясуємо, як можна отримати надійні дані, яким чином з даних виходить інформація, які знання необхідні для інтерпретації даних і як ці дані можуть бути збережені в комп`ютері.


Типи медичних знань

Існують кілька аспектів щодо класифікації та структуризації знань. З однієї точки зору знання можна ділити на висловлені і особисті.

Висловлені знання - теорії, засновані на дисциплінах і концепціях, які отримані від систематичних знань - традиційних засобів, за допомогою яких вищу освіту будує свої плани і програми Вироблені в цих теорій практичні принципи, засновані на прикладній сфері професійної діяльності з конкретними прикладами випробуваних і перевірених випадків . Більшість висловлених знань загальнодоступні або закодовані.

Особисті знання. На відміну від систематизованих знань, які перебувають в опублікованій формі, особисті знання індивідуально купуються досвідом. Велика частина цих знань вважається звичайним і не піддається подальшому аналізу як власником, так і іншою особою.

Джерелом даних, що враховуються лікарем є саме пацієнт. У процесі інтерпретації або обговорення виходить інформація, яка впливає на прийняття лікарем подальшого вирішення.

Інформаційний медичний документ

Велика частина медичних даних фіксується в різних документах (наприклад, історія хвороби, направлення на дослідження, результати аналізу, рецепт, звіт про діяльність медичного закладу, реферат статті медичного журналу і т.п.). Звичайні медичні документи непридатні або мало придатні для автоматизованої обробки.

Медичний документ, як правило, має складну структуру: багато розділів, пунктів, таблиць і т.д. Вони створюються у вигляді стандартизованих історій хвороб, карт етапних епікризів, карт по окремих видах досліджень, паспортів установ охорони здоров`я. Всі ці документи мають певну форму, тобто внутрішню структуру, яка відображатиме будова, зв`язок і спосіб взаємодії частин елементів об`єкта або явища, інформація про яких фіксується в даному документі. Спеціаліст повинен вміти заповнити відповідні стандартні форми медичних документів.

Як правило, в медичних документах фіксуються такі дані, як:

- Паспортно-демографічні - відомості про прізвище, ім`я, по батькові хворого, рік і місце народження, про характер роботи, про родичів;

- Дані про структуру і функції медичних установ, що відображають основний процес медичного закладу, для лікувального закладу це, наприклад, дані про можливі в даній установі лабораторних та інструментальних методів досліджень;

- Статистично-управлінські дані, що становлять основу для подальших розрахунків показників державної медичної статистики (наприклад, структура установи) і показників, що характеризують роботу лікаря або відділення та установи в цілому-сюди відносяться показники точності постанови діагнозів (відповідно до класифікації ВООЗ), тривалості перебування в стаціонарі, ступеня відновлення працездатності, розбіжності в діагнозах;

- Планові показники, дані про господарську та бухгалтерську діяльність медичних установ.

Комп`ютерні бланки медичних інформаційних документів зазвичай містять дві частини: пояснення і зміст. У частину пояснення включається описова і пояснювальна інформація, що полегшує заповнення документа, але не вводиться в ПК. У змістовній частині включаються необхідні дані, коди, службові знаки, відведені місця для внесення необхідних записів. Для зручності роботи обидві частини в документі розділені. Документ заповнюється лікарем.

Інформаційні документи як носії інформації, що містять вихідні дані у впорядкованому вигляді і придатні для звичайного використання і для підготовки даних до введення в ПК, складають основу інформаційної бази різних комп`ютерних систем. Інформаційний документ відрізняється від звичайного медичного документа тим, що в ньому поєднуються дві функції: функція звичайного документа і функція збору і підготовки даних для введення в комп`ютер. Таким документам притаманні безперечні переваги: скорочується час підготовки вихідної інформації, виключається додаткова робота по її перепісиванія- зменшується кількість помилкових запісей- спрощується контроль за проходженням документа в процесі його обробки.

Одним з найважливіших умов, що забезпечують ефективність обробки медичної інформації, є її уніфікація. Статистичні матеріали використовуються для формування оперативно-довідкової та звітної інформації, більш придатна для прийняття рішень, ніж первинні дані. Дані, згруповані і представлені в табличній формі, є найкращим матеріалом для виявлення певних тенденцій і закономірностей.

Медична інформація може бути класифікована відповідно до дисциплінарного і проблемних властивостей, до об`єктної ознаки (лікувально-профілактичний заклад, матеріально-технічна база, лікувальні засоби і т.д.), до видів інформації (економічна, наукова, нормативно-правова та ін. ), до її характеру (первинна, другорядна, оперативна, оглядово-аналітична, експертна, прогноз і т.д.).

Відео: Медична інформатика - Урок 2: Описові статистики

На цьому сайті Ви знайдете опис мобільних комп`ютерів і різні мобільні новинки.