Як розвивається трансплантологія в россии - the village - the village

Відео: Головний трансплантолог Росії: в країні багато років гальмувалося розвиток донорства

Зміст

1. Шість способів знайти безсмертя

Набагато менша кількість органів надходить від здорових людей. Наприклад, тільки близько 6000 трансплантацій на рік проводиться за допомогою органів, узятих у живих донорів.

Багато людей, напевно, одного разу задавалися питанням про пожертвування органів - або другу чи родичу, який потребує органі прямо зараз, або при заповненні карти донора. Перш ніж ви вирішите стати донором органів, дізнайтеся деякі важливі відомості, які необхідно враховувати.

Ось кілька питань, які ви могли б задати, якщо ви розглядаєте можливість пожертвування органів:

Хто може пожертвувати орган?

Майже кожна людина будь-якого віку може стати донором органів. Кожній особі, яка не досягла 18 років, необхідно мати згоду батьків або опікунів.

Можливість відмовитися від посмертного донорства залишиться у кожного. Для цього достатньо буде, потрапивши до лікарні, усно повідомити про це лікарям і свідкам. А незабаром можна буде заздалегідь записати свою відмову в спеціальну базу даних.

Презумпція згоди існує і сьогодні. Але вона діє, тільки якщо лікарі не можуть зв`язатися з родичами протягом декількох годин після смерті потенційного донора. Це велика проблема, оскільки за час пошуків органи для трансплантації можуть прийти в непридатність. А якщо вилучення органів пройде без відома родичів, ті можуть подати в суд на лікарню. І лікарям доведеться пояснювати, чому вони не змогли вчасно зв`язатися з родиною.

Нещодавно в Раді Федерації пропонували відмовитися від презумпції згоди, а замість цього ставити в паспортах, водійських правах та інших посвідчення особи позначки, згоден людина стати посмертним донором чи ні. Лікарю не потрібно буде витрачати час на пошук родин - досить буде поглянути на його документи. Така система діє в деяких країнах Заходу.

Бути чи не бути ... донором?

МОЗ ідею сенаторів не підтримав і презумпцію згоди не скасував. Але у росіян все-таки з`явиться можливість заздалегідь подумати, чи готові вони на посмертне донорство. Фіксувати своє рішення вони будуть не в паспорті, а в електронному вигляді в спеціальній базі даних. В країні з`являться регістри посмертних і прижиттєвих донорів, регістри реципієнтів і пересаджених органів, а головне - регістр волевиявлень громадян.

Фактична частка витягнутих сердець від пацієнтів, які погодилися на донорство, становить 50%. Основною причиною відмови від донорського серця є його дисфункція. При пересадці враховують зростання і масу тіла донора і реціпіента- допустимою вважається різниця до 20%. При цьому потенційним реципієнтам з ЛГ намагаються підібрати донора, еквівалентного за антропометричними параметрами, тому що високий ризик розвитку гострої правошлуночкової недостатності. Через брак донорських органів неодноразово робилися спроби щодо лібералізації критеріїв відбору для донорів.

Донору перед дачею крові слід дотримуватися ряду правил:

- утримайтеся від вживання алкоголю - за дві доби
до процедури;

- утримайтеся від вживання аспірину, анальгіну і
інших ліків, що містять ці речовини;

- пийте більше рідини;

- напередодні виключіть з раціону жирне, смажене, гостре,
солоне, молочні продукти, яйця, масло;

Жалісний ролик від іспанського агентства Motiva Beaumont Bennett про маленьку білявою дівчинці, яка спить і марить про новий орган, який потрібен їй щоб залишитися в живих. Від вас залежить прокинеться вона чи зануриться в вічний сон.

Стань героєм ... посмертно!

CLM BBDO розробило телевізійну і друковану кампанію для Французької організації за пожертвування органів (ADOT). В рамках телевізійної кампанії агентство представило дві ситуації, в яких звичайні спостерігачі вирішуються на героїчний вчинок. Один з них намагається врятувати потопаючого, інший - вивести стареньку з палаючої будівлі. Їх фіаско прокоментовано теглайн: «Ви не сильні в порятунок тих, хто гине. Дочекайтеся своєї смерті. Заповідати свої органи ». Ці ролики ілюструють ідею про те, як важко бути героєм, як важко врятувати життя іншої людини, але, в той же час пропонують простий засіб для досягнення цієї мети: віддати своє тіло після смерті тим, кому воно може допомогти.

Відео: Трансплантологія, даюшая нове життя

Слоган: Ти можеш бути героєм і після своєї смерті. Заповідати свої органи.

При найменшому сумніві рекомендується провести електроенцефалографію або ангіографію мозку, щоб переконатися у відсутності кровообігу в ньому. У разі мозкової смерті введення атропіну не викликає зміни серцевого ритму.

Рішення про смерть мозку не можна приймати, якщо пацієнт знаходиться в глибокій гіпотермії, вираженої гіповолемії, при набряку мозку, в стані інтоксикації депресантами, подібними барбітуратів, тому що при цих станах може спостерігатися зворотна ізоелектричної електроенцефалограма.

Лікарі з бригади трансплантологів не повинні брати участі у встановленні діагнозу смерті мозку. Правила констатації факту смерті мозку, неврологічні критерії та процедура взяття органів від донора в нашій країні юридично узаконені. Якщо померлий при житті не залишив заповіту про згоду на вилучення органів, то в разі його раптової мозкової смерті для вилучення органів потрібна згода родичів. Взяття органів для трансплантації здійснює спеціальна бригада лікарів в тому ж лікувальному закладі, де сталася смерть.

Види операцій з трансплантації органів

Як правило, при пересадці серця від донора працюють паралельно дві операційних бригади - одна здійснює вилучення серця у донора, друга готує пацієнта до пересадки. Операція виконується з підключенням до апарату штучного кровообігу. Донорське серце витягується і обробляється за особливою методикою, яка виключає ускладнення після операції. Поетапно зшиваються передсердя, перегородка, шлуночки, приєднуються аорта, легенева артерія і вена, верхня порожниста вена. Операція вимагає не тільки високої майстерності хірургів, але і високої точності виконання кожного моменту, що забезпечується спеціальною медичною апаратурою, робототехнікою.

Іспанські лікарі пересадили пацієнтові нирку від повному обсязі сумісного донора

Трансплантація серця вимагає обов`язкової імуносупресивної терапії. Існує два основні підходи: індукція терапії в передопераційному періоді або ізольована післяопераційна підтримуюча терапія.

Післяопераційне спостереження в центрі трансплантології включає обов`язкову ендоміокардіальний біопсію, яка виконується неодноразово.

В післяопераційному періоді можливі ранні та пізні ускладнення. Для їх виявлення і корекції використовуються сучасні принципи терапії.